云华市人民医院，急诊科。
陆安处理完自己病房上的患者之后，便开始了今天的上班之旅。
他今天是急诊留观室的白天，和他一起搭班的是护士苏丽丽。
苏丽丽现在也不可以回避陆安，碰到一起上的班，就正常上，也不换班了。
不过，她心里总是有些不太舒服，总觉得自己错过了什么东西一样。
倒是陆安对她的态度依旧，没有任何的变化，他也没发觉苏丽丽有什么不同。
殊不知，苏丽丽心中经过了一番天人交战。
……
接班之后，科室倒也清静，陆安没有收治患者，而是接收了一个来轮转的研究生。
“陈老师，你让我带研究生吗？”
陈彬把研究生带到陆安的身前，陆安都无语了。
科室的医生都承担了一定的教学任务，比如有轮转过来的研究生、规培生和实习生。
但他现在只是一个住院医师，根本就没有带教的资格。
甚至，他自己都还没有规培呢！
“哎，科室的医生不多了，刚好多了一个学生，你就带带吧。”陈彬却是笑了笑，“别担心，相信自己的能力。”
说完这话，陈彬就屁颠屁颠的离开了。
陆安颇为无奈，眼前这个研究生的年龄估计比他还大。
但是，他现在也只能默默接受这个安排了。
“我们年龄差不多，都刚入临床，就不分谁是老师了，一起共同学习进步吧。”陆安看向眼前的这个女研究生。
“好的。”唐玉珍微微点头。
她今年刚上研二，是消化内科的研究生，这两个月刚好轮转到了急诊科。
只不过，这急诊科的教秘跟她分的带教老师，居然也只是一个刚上临床的医生。
看他的模样，青涩的很，估计和她差不多大。
而且，她了解到，眼前这个医生貌似是本科毕业就来急诊科工作，根本就没有考研。
本科就入职省级龙头医院，唐玉珍不得不佩服眼前医生的背景关系，那是十足的雄厚啊！
……
“陆安，来病人了！”
就当陆安和唐玉珍互相加了微信之后，不远处的苏丽丽就朝陆安喊了一声。
“好的，马上过来。”
陆安将手机揣回自己的兜里，立刻拿起了听诊器。
“走吧，我们去看患者。”
“好。”唐玉珍点点头。
两人来到留观室。
留观室的病床上，一个中年男人躺着，浑身的酒气。
“大白天的，还喝酒？”陆安皱了皱眉头。
“唉，医生啊，我家这个人就是这样，每餐都要喝点儿。”患者身旁的一个家属说道，“昨晚和亲戚朋友吃烧烤，本就喝得多，今天上午还没醒酒，就接着喝，这喝着喝着就开始肚子痛，紧接着就恶心、呕吐了……”
陆安点点头，正准备给患者进行查体，一旁的唐玉珍立刻道。
“饮酒之后开始腹痛、呕吐，想也不想就说，要么是胆囊炎，要么是胰腺炎，直接拉过去做个腹部ct看看吧。”
陆安闻言，微微一愣。
好家伙，这诊断得真快。
一眼就直接出来了，连最简单的体格检查都没有。
现在的年轻医生，诊断都是这么“猛”的吗？
“做ct不急，我先看看患者。”陆安来到病床之前，给患者简单做了体格检查。
“胆囊区没有明显压痛，墨菲征阴性，说明不一定是胆囊炎。如果真的是急性胆囊炎，那么按压胆囊区域可能会引发腹痛的。
陆安一边进行体格检查，一边缓缓说道。
“看起来也不像肠梗阻，不像肠穿孔那样的急性腹膜炎。”
“还是考虑急性胰腺炎可能性大。毕竟患者有暴饮暴食病史，又有腹痛、呕吐，而且腹痛主要是左侧腰腹部为主。”
胰腺就在人体腹腔的左侧，位置比较深，靠近背部了，所以疼痛会表现为腰背痛。
一旁，唐玉珍撇了撇嘴角。
陆安分析半天，最后和她的诊断相差无几嘛。
“丽丽姐，做ct之前，把患者的血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶、淀粉酶，这些项目都先查一个。”陆安继续吩咐道。
“好的。”苏丽丽点点头，开始准备抽血的试管。
“对了，还要做一个心电图。”陆安道。
此时，患者喝的醉醺醺，听到陆安说这话，立刻大喊道：“我压根就没有心脏病，没有冠心病，做什么鬼心电图啊！”
唐玉珍推着心电图机过来，看见患者都这么说了，而且情绪比较激动，并没有第一时间给他做心电图。
陆安皱了皱眉头，看向一旁的患者家属，“必须先做心电图，再做ct。患者这种情况，并不能完全排除是心脏病。”
患者老婆闻言，也劝说患者，“老公，说就听医生的，先做心电图吧。也不贵，也不少一块肉。”
“就是痛啊，心电图那个吸盘啊，就好像铁钳一样钳住我的胸口肉，上次就痛的我飞起……”
患者借着酒劲，说话声音都比平时大了一倍。
但他也不是故意滋事的，在陆安的要求下，还是同意做了心电图。
唐玉珍站在一旁，却是不以为意，她并不觉得这个患者是心脏病。
不过，陆安可不管别人或者别的医生怎么想。
他的担心是很正常的，无数次血的教训告诉大家，中年男子，但凡是生殖器以上、牙齿以下的疼痛都要考虑心肌梗塞可能。
心电图必须要做，没得商量！
还好，心电图结果出来了。
“没啥事，就是心率快一点，110次/分。”
像患者这样喝了酒的，气呼呼的，心率不快是不可能的。
很快，陆安就安排患者去做ct了。
唐玉珍心中不以为意，觉得要是自己是首诊医生，肯定第一时间就安排了ct。
……
二十分钟之后，ct结果也很快就出来了。
唐玉珍看到结果之后，脸上露出了笑容。
她担心的没错，逻辑分析也没错。
患者就是个急性胰腺炎！
急性胰腺炎有两种，一种是轻微的，叫做水肿型胰腺炎，发病率高，预后好。
还有一种是危重型的，胰腺会有出血坏死，叫做坏死型胰腺炎，死亡率甚至达到50%。
还好，患者的ct看起来像是普通的轻微的胰腺炎，不太严重。