萧楚思索着男子的病情，抬头看了一眼监护仪，发现监护仪上测量出来的血压是85/55mmhg。
这是休克了啊！
虽然病人还没有昏迷，但是已经出现了休克血压。
如果血压再下降的话，那病人可就昏迷了。
腹腔出现移动性浊音，就说明有腹腔积液。
腹腔积液，要么是肚子里有血，要么就是腹水。
如果肚子里是腹水的话，这种情况常见于肝硬化或者肿瘤引起的可能。
一般情况不会出现血压低或者肚子疼的可能。
而现在该男子已经休克，而且肚子疼的厉害，那就说明他的肚子里可能是出血了。
没有外伤，却出了一肚子血，难道是肝癌破裂？
由于病情十分紧急，萧楚在思考的同时，已经让王盼盼把重症的彩超机给推了过来。
然后萧楚打开彩超，在男子的肚子上检查了一遍。
发现腹腔里有大量的积液，而且肝脏部位有血肿。
这真搞不好是肝癌破裂啊！
然后，为了更进一步诊断更清楚，萧楚拿来了腹腔穿刺包。
他要做诊断性穿刺。
诊断性穿刺，主要用于腹腔积液，也是看积液到底是血，还是腹水。
常规消毒铺巾以后，萧楚便在左下腹反麦氏点部位，用利多卡因打了局部麻醉。
然后用五毫升的针管，在麻醉部位垂直扎了进去。
边进针边回抽，很快针管里便抽出了暗红色的血液。
而且萧楚拿着这管血液，等了一会儿仍然没有凝血。
王盼盼看到这种情况，惊讶的说了一声。
“萧老师这是不凝血呀，难道他的腹腔脏器有破裂？”
萧楚没有回答王盼盼的话，而是转向男子的老婆。
他还需要弄明白这个男子疾病的真相。
必须确定这个男子，到底是如何引起的脏器破裂。
主要是现在不排除肝癌破裂的可能。
但是经过刚才萧楚彩超检查，却发现肝脏肝周只是有血肿，没有明显的肿瘤迹象。
这就很让人怀疑了。
据病人的老婆说，他又没有受过外伤，怎么会出现肝脏破裂呢？
萧楚看向一旁着急的女子问道：“你老公在家的时候，有没有受伤或者他有没有挤到上腹部？”
女子急忙摇了摇头。
“没有啊，我老公没有受伤，他只不过是在床上与我儿子玩耍，突然间就变成了这个样子。”
“医生检查你也做了，我老公现在到底是什么病啊？”
萧楚说道：“你老公是肝脏破裂，考虑是外伤所引起的。”
“啊？”
女子很是惊讶。
“他根本就没有受伤，怎么会外伤引起的肝脏破裂呢？”
就在这时，躺在床上的病人，还没有陷入昏迷。
听到几个人的谈话，虚弱的说道：“医生，我给我儿子玩的时候，他突然在我肚子上踢了一脚，这算不算外伤啊？当时我也没有什么感觉。”
萧楚顿时恍然大悟。
原来这才是男子的病因所在。他急忙对王盼盼说道：“赶快给病人术前准备，抽血化验血型，术前九项，肝肾功能。而且需要大量备血！”
“好的，萧老师，我马上去办。”
王盼盼扭头就回到办公室，准备去了。
而男子此时的血压，已经到了80/50mmhg。
脸色苍白如纸，萧楚急忙给他加大了补液量，用上了琥珀酰明胶胶。
而且已经通知血库备血。
现在已经明确男子的诊断，是需要紧急手术的。
看他这个情况，失血肯定不少。
萧楚也回到办公室，做着术前准备。
但是男子的老婆，也跟着进来。
她对于萧楚的诊断，仍然有些疑问。
“医生，我老公受伤，难道就是因为我儿子玩闹的时候，踢了他一下？”
萧楚点了点头。
“你不要以为孩子小，力量也小，就伤不到大人，这你可想错了。
你老公比较瘦，肚子上的脂肪少，而在跟孩子玩闹的情况下，腹肌不紧张，没有防备，被你儿子猛然踢了一脚，就很有可能伤到了肝脏，这才是他受伤的所在。”
萧楚详细的向女子，解释了男子受伤的经过。
按照一般人的思维来想，病人最多是与儿子在玩闹。
孩子不懂事，仅仅是踢了一脚，怎么会伤的如此重呢？
这没有什么不可能的。
而这个男子受如此重的伤，恰恰就是他儿子，突然之间踢了一脚。
听到萧楚的解释，女子也不再说话。
而是低头看了看，手里牵着的五岁儿子。
小孩子却是一脸懵懂，好奇的看着办公室里的东西。
女子实在是没有想到，儿子无意间的一脚，竟然把自己的丈夫踢成了重伤。
术前准备，很快就妥当了。
而病人也紧急送进了手术室。
肝破裂一般出血量都比较大，需要紧急手术修补。
否则病人有生命危险。
这一次萧楚让周自强当一助。
相对来说，周自强在普外科方面，还是比较有能力的。
像这种腹部的三级手术，他也能拿下来。
但是萧楚免费使用了一次能力，看了一下男子的腹腔情况。
发现他的肝脏破裂比较严重，因此也就没有让周自强当主刀。
病人已经麻醉完毕，麻醉师向萧楚比了个ok的姿势。
萧楚拿起手术刀，开始做剖腹探查。
这种肝破裂病人，肯定不能选用腹腔镜，必须常规手术。
萧楚从右上腹腹直肌纵切口约15cm，依次切开皮肤皮下组织，腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，切开后鞘及筋膜，进腹。
刚一进腹，便涌出了一股鲜血。
周自强急忙拿着吸引器，把鲜血吸进回收器里。
因为病人的出血量，肯定很大，需要提前要把他腹腔的积血回收。
然后还要自体血回输。
只见腹腔积血约2000ml，肝肾隐窝存积有瘀血块，可见活动性出血。
吸取腹腔积血约2000ml，探查胃肠，脾胰未见异常。
而肝左叶与肝右叶交界处膈面，可见一约5cm长斜行裂口。
淤血块填塞，可见活动性出血。
肝脏的伤口，虽然很大，但是还能修补。
如果碎裂太严重的话，有可能会切除一部分肝脏。