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第14章 贾连生主动请缨(第1/2页)
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    “后来是什么情况,谁处理的?”刘安又问。

    “我是这台手术的麻醉师,我说一下。”许晨说道,“那天妇产科是邓大夫值班,麻醉科我值班。大概早上七点半邓大夫找我说要做一个紧急剖宫产手术,让我看看用什么麻醉方式比较好。剖宫产一般是用半麻,就是硬膜外麻醉和腰麻,但是考虑到患者当时已经处在昏迷的状态,就给她采取了全麻的麻醉方式。当时我们把手术开始时间定在早上八点。”

    “当时的主刀医生是邓大夫对吗?”贾连生问道。

    “对,当时是邓大夫主刀,莫大夫助手。”许晨说。

    “但是后来为什么主刀医生换成了孟医生呢?”邓刚问。

    “我是这台手术的助理医生莫晓晴,手术开始之前邓大夫突然说自己头晕,倒在地上了,没有办法做手术,我和金护士就把邓大夫从手术室搀到外面,把冯主任找来看怎么办。”莫晓晴答道。

    冯月继续说道:“对,昨天是有这种突发情况,但是贾主任要去美国,值班的计萍医生临时请假,没有可以替换的人,刚好孟医生来了,她说她可以替邓大夫做这台手术,我就让孟医生主刀了。”

    “这里有问题啊!”贾连生说,“手术临时更换了主刀你们为什么没有通知家属?”

    “贾院长,是这样的。”冯月说道,“邓大夫虽然临时做不了主刀,但是经过我的询问他认为自己还可以和其他医生共同完成手术,所以他的角色只是从主刀变成指导,是全程参与了手术过程的。这种情况在各个科室都非常常见,并不属于一定要事先通知家属的情况。”

    刘安冲邓刚点点头说道:“那看来这中间只是有些误会,和家属讲清楚就行了。”

    邓一新究竟因为什么不做手术是一个重要的问题,如果有正当理由还好,如果没有恐怕也会有麻烦,想到这里,邓刚问道:“邓大夫不舒服,有没有看病的病历记录?”

    “有,那天就是我在急诊接的诊。”急诊的李大夫答道,“他来的时候血糖稍微有些低,再加上值了一宿夜班,所以出现头晕的情况。后来给他输了葡萄糖。”

    邓刚稍感安慰地点了点头,这么看来自己的儿子似乎并没说谎,只要不是没有原因的故意不做手术,事情还算在正常范围。

    贾连生又问道:“你们做剖宫产孩子死亡是怎么回事?”

    “各位领导,我是孟婷婷,我说一下。在进行剖宫产之前,胎儿的胎心就只有六十,情况非常不好。新生儿剖出时皮肤青紫,断脐后没有自主呼吸,新生儿体重仅七百五十克,按体重估计,仅相当于孕二十五周的水平,未达到实际孕周的发育程度,这种情况不属于早产,而是流产,孩子生下来就是个死婴。”

    “手术之前,邓大夫和家属说过孩子有可能存活不了,家属当时同意手术并且签了知情同意书。”莫晓晴补充道。

    邓刚和刘安都点点头。

    “你们又让家属签切除子宫的同意书是怎么回事?”贾连生问。

    “孩子剖出之后产妇出现子宫收缩不良大出血的情况……”孟婷婷将产妇产后反复出现大出血,危及生命的情况和在座各位领导做了详细说明,并说道,“切除子宫是控制大出血的最佳方法,邓大夫也同意切除子宫,但是家属不同意。”

    “是的,家属不同意。”莫晓晴插进来说道,“因为事关重大,其他医院出过纠纷,冯主任说过最好能征得家属的二次同意,所以我在手术途中找家属补签同意书,可是他们知道孩子是死婴之后说患者还年轻不能没有子宫,以后还得生孩子,我都告诉他们不切除子宫就有生命危险,可他们还是坚决不同意切除子宫。后来邓大夫又让我找了一次家属,特意让家属在补充同意书上写了‘不同意切除子宫’。”

    “对,这就是家属写的那个‘不同意切除子宫’。”冯月说着拿出那张补充知情同意书,指着最下面写的一行字向在座的所有人展示了一遍。这时的冯月还不知道,她手里这张薄薄的纸让整个事件的走向经历了几番波澜。展示完这张补充同意书,她就把它又收回病历袋里。

    贾连生有些好奇地问:“你们没切子宫,这个大出血最后是怎么止住的?”

    孟婷婷答道:“我用了凝血酶止血的方法。这是我从医学杂志上看到的一种方法,其他医院有应用这种方法治疗产后大出血的成功案例。”

    “孟医生完成了一次非常成功的抢救!”冯月两眼放光地夸赞着,“凝血酶虽然不是常规方法,但是它止住了大出血也保住了患者的子宫和生命!”

    “那怎么后来患者又不行了呢?还送进了icu。”贾连生问。

    孟婷婷道:“当时血止住了,也关腹了,患者生命体征都很平稳,可是手术结束大概十分钟之后,患者不知道为什么又出现了呕吐,血压升高,凝视麻痹的情况,这些不是产后大出血的症状。冯主任那个时候也来了,她还叫来了急诊科的大夫。”

    急诊科的一位大夫说道:“接到妇产科的电话我们就来了。当时患者术后出现呕吐,两只眼睛凝视麻痹而且瞳孔不等大的情况,从这些症状来看,非常像是突发脑出血。后来给她测量了颅压,颅压有升高的迹象。但是由于患者入院之后就一直处于昏迷状态,无法表达自身感受,后来又直接推进icu,不能脱离生命支持系统,所以还没有做进一步检查来确诊。”

    “突发脑出血……”贾连生自言自语着在小本本上做记录,写完之后贾连生笑了,说道,“院长,这么看来,咱们医生的处置没有问题呀,在这么困难的情况下还能保住患者子宫。我看当前最重要的任务就是努力抢救患者的生命,这个任务就交给你们icu了!”

    icu的管主任说:“这个事情我们义不容辞,已经给这位叫刘英的患者进行了最高级别的护理,可是她的情况真的很严重,脉搏血压等生命指标都不稳定,确实像是脑出血,而且是大面积脑出血,随时有生命危险!”

    贾连生合上小本本说道:“咱们把能做的先做好。院长,待会儿我去和患者家属沟通一下吧,把这些情况都和家属说一说,争取得到家属的理解。”

    “好啊!那就辛苦贾院长了。”邓刚笑着说道,他正琢磨让谁去和家属沟通合适呢,没想到贾连生主动提出来了。

    和家属沟通这种事情费力不讨好,如果放在平时,贾连生才不会主动请缨,但是刚刚在会上听了众多医生的发言,竟然没听出此次事件中有医院的一丁点责任,让贾连生有些失望。所以他才主动要求和家属沟通,搭上家属这条线,没准能让他挖到什么其他的线索,只要是医疗事故,邓刚就不会有好日子过。


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