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第19章 19(第1/2页)
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    消化内科的负责人,是一个慈祥的老头儿。标准的五官天然带着学者的风范。

    他总是感慨年轻人充沛的体力,在高负荷的工作、熬夜后,也能迅速恢复。屡屡重复这些话时,总是带着显而易见羡慕的语气。

    但循蹈觉得大可不必,以他对工作的热情,只怕全科的年轻人加起来都望尘莫及,连轴加起班来也丝毫不显疲惫,绝对的宝刀未老。

    科室里的医生护士都唤他“主任”,省略姓氏显得尤为亲切,也和医院数不胜数的主任们有所区别。

    主任在疾病判断上运筹帷幄,在诊治技术上精益求精,对患者尽心尽责,对下属恩威并施。

    全科人都挺怵他,但也十分敬重他。

    循蹈是新人,除了日日跟着上级医师学习请教,主任也常常抽空来考察新人们的基本功。

    他要求十分严苛,不仅要流利地背出所有患者的病史、体格检查情况以及所有辅助检查的结果,细到检验单上重要指标的数据,影像学检查的具体描述,还要自行读片(ct、mrcp等)表达意见,回答主任提出的各式引申问题,最后表述自己的诊治思路,提出精华问题,主任来答疑解惑。

    更为压迫的是,过程中要求跟着他不断中英文切换交流。

    新人们隔三差五就要玩转最强大脑,当然,不只是转,要飞速旋转,不能让大脑有一处懒惰懈怠的沟壑。考核不通过被严厉训斥的代价是很丢脸的。

    循蹈虽每次都出色通过考验,各项操作手到擒来,表现很是亮眼,但起初仍痛苦不堪。

    整夜整夜的准备,节奏快、要求高、熬夜多、压力大。

    一日早起后,竟不能自已崩溃大哭,瘫靠着墙壁,歇斯底里放声哭喊,无论如何不想踏出家门再继续这份苦差事。

    二十分钟后,哭累了,找不到借口请假,收拾收拾一如往常奔向战场。

    毕竟这些躁动不安离无助、哀愁、绝望、心死还差着十万八千里的苦难,简直可以说是不值一提。

    不知不觉,主任魔鬼式的训练起了效果。循蹈驾轻就熟,一应病例处理起来游刃有余,面对再棘手的病患,也镇定自若。年轻靓丽的外表下包裹着越来越沉稳冷静的性子。

    今日值班,早上七点十五分进医院。

    在更衣室换好衣服后就一刻也没闲下来,早餐被顺手放在值班室的桌子上,直等到透心凉,主人都未再进来望一眼。

    处理急诊、查房、开医嘱……上午十点,肚子咕噜噜冒着泡,循蹈放下手中的事,打算接见一下被冷落的早餐。

    手机响,是门诊刘医生。

    “一个十四岁男孩急性腹痛、呕吐,初步排除外科情况了,最近频繁进食大量甜柿,多是早上空腹时吃的,估计胃结石呢,收入院吧,你今天值班,安排下。”

    循蹈接完电话,即刻联系内镜中心,预约一个急诊胃镜。

    父亲带着男孩站在护士站,口音很重。递上入院单后,不断地催促护士办理住院手续。

    主班护士麻利地安排床位,呼叫管床护士行入院护理。

    男孩脸部皮肤黝黑,身高倒是十几岁的样子,只是偏瘦了些,站在父亲旁边捂着肚子哎呦哎呦叫个不停。

    循蹈见状,快步走上前,问了主班护士安排的床位,便带着父子俩向病房走去,一路安慰、观察着孩子。

    一番询问检查,和孩子父亲交代了当前的病情判断。接下来需要做个急诊胃镜,检查胃部情况,必要时需行胃镜下治疗。

    孩子父亲看起来一脸着急的样子,但却不说做,也不说不做,只是不停地要求医生赶紧开药治疗。

    循蹈只好继续解释,当下不能盲目用药,容易掩盖真正的病情,而且如果延误了,万一形成胃穿孔等并发症,就更加难办,到时要手术治疗,风险也会更大。

    孩子父亲声音逐渐高起来,叫嚷着在门诊已经做了检查,怎么一直做检查,却不治疗。

    循蹈定定地注视着暴躁的父亲,声调提起来:“门诊检查是排除外科急腹症,现在孩子腹痛没有缓解,当务之急要搞清楚病因,才能对症治疗。”

    看到医生无丝毫让步,孩子父亲犹豫了一小会儿,音量低下来,仍带着不耐烦,“孩子看病是自费,带的钱在门诊已经花光了,住院押金都是门诊医生请医院的什么行政总值班签字,先欠着的。”

    循蹈看了看孩子,他半蜷在病床上,双手握拳抵住上腹,闭着眼,不再哼哼。

    “无论如何不能耽误诊治,钱的事你去想办法,后续补上。”

    孩子父亲可能觉得再争辩也无用,眼皮耷拉下来,压迫的腔调夹杂着些许诚恳,“那行吧,医生,你一定给我孩子治好啊!”

    “你来办公室,我详细和你讲下做胃镜的事,要签知情同意书。”

    循蹈一边走出病房,一边对过来的管床护士交代,安排送37床男孩去胃镜室。

    因为还未成年,操作的难度比较大,循蹈请示了科主任来操作这次检查。

    一切准备就绪,循蹈和男孩细致讲解了马上要进行的胃镜检查步骤,以及他可能会出现的不适。

    嘱咐他不能乱动,尤其不能拔口中的管子。

    “我们几个会一直陪着你,不要害怕。”

    循蹈边说边用眼神提醒护士按压住孩子的手臂和大腿,防止他无法耐受而改变体位。

    男孩显然没有意识到即将发生什么,很乖地侧卧在检查床上,点着头,眼珠好奇地不停转动。

    循蹈给他放置了口垫,男孩嘴巴张成“o”型,被固定住。医生手持一条拇指粗细的黑色长软管向他的嘴巴移近,他眨巴着眼睛,怯怯地向后挪了挪,被身后的护士抵住后便不敢再动。

    靠近他的软管一端,像闪光灯一样不停闪烁,十分耀眼。紧接着闪光灯即将进入他的口中,男孩开始害怕,下意识地闭紧了双眼,紧紧攥着循蹈的手。

    循蹈一边安抚他,一边配合着主任的操作。不断提醒他如何放松、如何吸气、呼气,男孩听话地照做,稚嫩的脸上挂满了泪珠。

    胃镜被娴熟地插入胃中,通过高清屏幕,罪魁祸首清晰可见,众人哗然。

    男孩三分之一的胃腔都被胃结石占据,似乎在胃里堆积出一座假山。

    用胃镜头端触碰石头,质地相对松软。主任松下一口气,看来有望在胃镜下取出来。

    护士遵医嘱拆开各种所需器械,主任开始显身手,镜下伸入圈套器,设法勒断结石,又换活检钳,咬碎结石,然后利用取石网篮取出。


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